“폭염 무더위 성큼”··· 온열질환 응급실 감시체계 가동 시작

15일부터 온열질환 일일 발생 감시 시작
20일 대구 낮 최고기온 32도까지 올라
고용노동부, 노동자 보호 폭염대책 발표 준비 중
대구시, 20일부터 폭염 대비 건강프로그램 운영... 구체적 사업은 아직

17:32
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20일 대구 낮 최고기온이 32도까지 오르는 등 올 여름 ‘폭염’ 무더위가 성큼 다가오고 있다. 폭염은 일 최고기온이 33℃ 이상을 기준으로 한다. 정부는 온열질환 응급실 감시체계 운영을 앞당겨 시작했고, 대구시는 20일부터 폭염 대비 건강증진 프로그램을 운영한다고 했다. 행정안전부는 앞서 폭염 대응 방향을 밝혔고, 고용노동부와 대구시는 폭염 대책 및 사업 내용을 조만간 발표할 예정이다.

기상청은 올 여름은 6월부터 고온현상이 나타나고, 7~8월에는 무더운 날이 많을 것으로 전망하고 있다. 지난 15일부터 질병관리청(청장 지영미)은 온열질환 응급실 감시체계 운영을 시작했다. 전년보다 5일 앞당겨 시작한 것이다. 온열질환 응급실 감시체계는 전국 500여 개 응급실 운영 의료기관이 관할 보건소 및 시·도, 질병관리청과 협력해 응급실에 내원한 온열질환자를 파악하기 위해 운영된다. 온열질환 응급실 감시체계 현황은 질병관리청 홈페이지를 통해 운영 기간 동안 매일 공개된다. 여름철 온열질환 발생의 신속한 정보 공유를 통해 국민 건강피해를 최소화하기 위해 운영되는 제도로 9월 30일까지 지속된다.

온열질환은 열로 인해 발생하는 급성질환으로 뜨거운 환경에 장시간 노출 시 두통, 어지러움, 근육경련, 피로감, 의식저하 등의 증상을 보이고, 방치 시에는 생명이 위태로울 수 있다. 열사병, 열탈진, 열경련, 열실신, 열부종, 기타 등으로 구분된다.

질병관리청은 올해부터는 감시체계 참여기관(응급의료기관, 시도, 보건소)에 온열질환 발생 예측 정보를 시범 제공한다고 밝혔다. 질병관리청과 기상청이 협력하여 지난해부터 개발한 것으로, 전국 17개 시도별 당일부터 3일 후까지 온열질환 발생 위험등급을 4단계로 나눠 정보가 제공된다. 1단계는 온열질환 발생 가능성이 있는 수준(0명)이고, 2단계는 일부 지역에서 온열질환이 발생하는 수준(1~5명), 3단계는 대부분 지역에서 온열질환이 발생하여 피해가 예상되는 수준(6~8명), 4단계는 대부분 지역에서 온열질환이 발생하여 현저한 피해가 예상되는 수준(19명 이상)으로 구분한다. 이를 통해 의료기관이 선제적으로 환자 대응체계를 마련하고, 지자체는 폭염 대책 수립에 활용할 수 있을 것으로 예상된다고 밝혔다.

▲ 질병관리청은 올해부터는 감시체계 참여기관(응급의료기관, 시도, 보건소)에 온열질환 발생 예측 정보를 시범 제공한다고 밝혔다. 질병관리청과 기상청이 협력하여 지난 해부터 개발한 것으로, 전국 17개 시도별 당일부터 3일 후까지 온열질환 발생 위험등급을 4단계로 나눠 정보가 제공된다. 예시 화면.

지난해 온열질환자 3,704명
남성과 65세 이상 고령층 발생 많고, 실외 작업 유의 필요

질병관리청에 따르면 지난해 전국적으로 파악된 온열질환자는 3,704명이다. 2023년 2,818명에서 31.4% 늘어난 수치다. 지난해 추정 사망자는 34명이었는데, 이는 2018년(48명) 이후 두번째로 많다. 사망자 중 남자 20명, 여자 14명이었고, 60세 이상 연령층이 23명으로 67.6%로 비중이 컸다. 주로 실외(82.4%)에서 발생했다. 사망자 추정 사인은 주로 열사병(94.1%)이다.

신고된 온열질환자는 주로 여성보다 남성(78.5%), 연령대별로는 65세 이상 노년층에서 30.4%를 차지했다. 인구 10만 명당 온열질환자 수도 80세 이상(15.4명)에서 가장 높게 나타났다. 지역별로는 경기 767명, 전남 407명, 경남 377명, 경북 290명 순이다. 지역 온열질환자 현황은 전국 추세와 비슷했다. 남성이 대구 51명, 경북 223명으로 다수를 차지했고, 연령별로도 65세 이상은 대구 26명, 경북 98명으로 고령자가 취약한 것을 마찬가지로 확인할 수 있다.

발생 장소는 실외(78.7%)에서 주로 발생했고, 그중에서도 실외작업장(31.7%), 논·밭(14.3%), 길가(9.8%) 등이었다. 발생시간은 새벽시간대(0-6시)를 제외하고, 모든 시간대에서 약 8.9%의 비슷한 발생 분포를 보였다.

고용노동부, 폭염 대비 건강보호 대책 아직···6월 초 발표 예정
행정안전부, 폭염 취약계층 세분화 등 폭염 대응 방향 제시

고용노동부는 올해 공식적인 폭염 대비 노동자 건강보호 대책에 대해 아직 발표하지 않은 상황이다. 산업안전보건본부 직업건강증진팀 관계자는 <뉴스민>과 통화에서 “지난해 10월 산업안전보건법 개정에 폭염 관련 내용이 반영되어야 해서 내용 준비 중이다. 빠르면 이달 말 또는 6월 초쯤 관련 보도자료가 나갈 수 있을 것 같다”고 밝혔다.

개정된 산안법 시행규칙은 노동자들이 폭염·한파 작업에 따른 건강장해 예방 방법 및 응급조치에 관한 사항을 숙지할 수 있도록 안전보건 교육 내용을 보완하는 것이 포함됐다. 시행일은 오는 6월 1일이다. 개정 배경은 급격한 기후변화가 노동자에게 심각한 유해·위험요인이 되고 있어 이상기후로부터 노동자들을 폭넓게 보호할 필요성이 요구됐기 때문이다.

지난 15일 행정안전부는 ‘여름철 자연재난 총력 대응 태세 돌입’ 보도자료를 통해 폭염 대책 방향을 언급했다. 행안부는 열대야 건강수칙 행동지침을 안내하고, 공공시설 중심으로 무더위쉼터를 연장 운영한다고 했다. 냉방비 부담 완화를 위해 전기요금 누진 구간을 7~8월 동안 일부 완화하고, 폭염 취약계층 유형을 3대 분야에서 4대 분야 15개 유형으로 세분화 했다. 기존에는 농업인, 현장 노동자, 사회·경제적 취약계층으로 나눴는데, ▲신체적(취약노인, 장애인, 기저질환자) ▲사회적(야외 활동자, 영유아‧임산부, 고독사 위험자, 군인) ▲경제적(수급자 등, 노숙인, 쪽방촌 거주자) ▲직업적(농업인, 사업장 근로자, 이동 노동자, 폐지 수집인, 외국인 노동자)로 분류했다.

이에 따른 민감 대상별 특성을 고려해 예찰망을 두텁게 확보할 계획도 전했다. 구체적으로 65세 이상 돌봄이 필요한 고령층에게는 폭염 특보 시 생활지원사(3만 7,000여 명)가 매일 1회 이상 안부를 확인(방문 또는 전화)한다고 했다. 야외 활동자 보호를 위해서는 각종 야외 행사 진행 시 안전관리계획 수립 의무화, 대규모 행사 사전점검, 매뉴얼·가이드라인 제작 및 배포 등을 통해 안전관리 강화한다고 했다. 농업인은 이장, 자율방재단 등 재난도우미와 드론 등을 활용해 예찰을 강화하고, 낮시간대 작업 자제를 위해 공동체 차원의 안전관리 활동 확대도 언급했다. 건설·조선·물류센터 등 6만여개 폭염 취약 사업장에 오는 6월부터 시행되는 사업주의 보건조치 의무에 대해서 여부 지도·점검에 나설 예정이다.

도심 내 폭염 저감을 위해서는 그늘막과 같은 폭염저감시설 확충과 열섬 완화를 위한 살수차 물뿌리기를 확대한다. 지난해 최대 재난피해를 입은 양식업은 상습피해 해역을 대상으로 양식장을 이동하고, 고수온 대응 장비를 지원하겠다고도 했다. 축산 및 농작물 피해를 줄이기 위해서는 축사 쿨링패드 설치, 과수원 햇빛 차단망 설치 등 예방시설 설치 지원, 농·축가의 자발적인 피해 방지 노력에 따른 보험료 할인 혜택을 확대한다고 했다.

▲ 대구시 무더위 쉼터 (사진=대구시)

대구시, 20일부터 폭염 대비 건강증진 프로그램 운영
그 외 구체적 폭염 대응 사업은 조만간 발표 예정
사업 내용은 지난해와 비슷할 듯

대구시도 20일부터 9월 30일까지 폭염에 대비한 건강증진 프로그램 운영을 시작한다. 대구 중구 동산동 지하철 청라언덕역 인근에 위치한 대구광역시 시민건강놀이터 1층 시니어커뮤니티존을 무더위 건강쉼터로 지정해 운영 시간 내 상시 개방한다. 음용수 제공과 건강상담 서비스 지원, 건강식체험관 및 체력측정체험관 등에서 관련 프로그램을 진행할 계획이다.

다만 구체적인 폭염 대응 사업은 23일께 발표할 예정이다. 관련 사업비 등도 아직 확정되지 않은 상황이다. 대구시 자연재난과 관계자는 “행정안전부 지침이 늦게 내려와서 아직 관련 내용을 준비 중”이라며 “대부분 사업들은 지난해와 비슷한데, 폭염 취약계층 유형 분류가 달라졌다. 사업 내용 또한 전국적으로 비슷한 수준”이라고 했다.

지난해 대구시는 폭염대책 사업으로 ▲거리노숙인 밀집지역 주기적 순찰 및 상담 강화 ▲노숙인 대상 야간 응급잠자리 제공 ▲폭염 대비 냉방물품(도시락, 얼음생수, 선풍기 등) 제공 ▲무더위쉼터(12개소) 운영 확대 ▲임시주거공간(고위험군 노숙인 25명 대상) 지원 확대 ▲쪽방촌 등에 에어컨 설치 사업 ▲쪽방촌 통합돌봄 모니터링단 구성 ▲경로당 냉방비(7~8월) 지원 ▲취약노인 폭염기 극복용품 사전 지원(취약환경 거주 독거노인 대상, 여름이불 및 내의, 쿨매트, 양산, 건강식품 등) ▲폭염 취약노인 안전안부확인 통신비 지원(노인맞춤돌봄서비스 종사자 대상) 등을 시행했다. 또 ▲쿨링포그 ▲스마트그늘막 ▲바닥분수 ▲생태물놀이장 등을 기존 시설에 더해 추가했다.

장은미 기자
jem@newsmin.co.kr